Det å velge prevensjon er ikke alltid enkelt. For å hjelpe deg med å ta velinformert valg, har vi samlet en oversikt over fordelene og ulempene ved de mest populære prevensjonsmidlene.
Hormonspiral
En hormonspiral er laget av myk plast og inneholder gestagen, som er en variant av kjønnshormonet progesteron. Spiralen settes inn i livmoren og virker ved å hindre befruktning.
Fordeler
Svært høy sikkerhet mot graviditet: Hormonspiralen er en av de mest effektive prevensjonsmidlene.
Lang varighet: Hormonspiraler varer fra 3 til 8 år, avhengig av typen (Jaydess, Kyleena, Levosert, Mirena).
Blødningsmønster: Mange opplever redusert eller helt fraværende blødninger, noe som kan være en fordel for de som ønsker mindre menstruasjon.
Kan brukes av de fleste: De aller fleste friske personer, inkludert de som ikke har vært gravide tidligere, kan bruke hormonspiral. Det kan også brukes av personer med risiko for blodpropp og hjerte- og karsykdom siden det ikke inneholder østrogen.
Langsiktig beskyttelse: Når spiralen er satt inn, trenger du ikke tenke på prevensjon i flere år.
Fleksibilitet: Hvis du ønsker å slutte med spiralen, kan den fjernes når som helst.
Ulemper
Bivirkninger: Vanlige bivirkninger inkluderer hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, humørsvingninger, kviser, fet hud, fett hår, smerter i mage/rygg/bekken og mindre sexlyst. Noen kan også oppleve nedstemthet.
Innsettingsprosessen: Innsettingen kan være ubehagelig eller smertefull for noen, og kan gi midlertidig svimmelhet, kvalme eller i verste fall besvimelse.
Endrede blødninger: Blødningsmønsteret kan endre seg uforutsigbart med uregelmessige blødninger, som kan være plagsomt.
Bekkeninfeksjon: Det er en økt risiko for bekkeninfeksjon i den første tiden etter innsetting.
Utstøting: Det er en liten risiko for at spiralen kan støtes ut av livmoren, spesielt de første månedene etter innsetting.
Potensielt ubehag ved fjerning: Noen kan oppleve smerter og ubehag når spiralen fjernes, selv om det går raskt.
Kobberspiral
Kobberspiraler kan komme i ulike former, men felles for dem alle er at de har kobber festet på selve spiralen. Kobberspiralen settes inn i livmoren, og påvirker først og fremst sædcellene slik at de ikke klarer å befrukte et egg. Kobberspiral formet som en T, kan også brukes som nødprevensjon i opptil 5 døgn etter et ubeskyttet samleie, og har mye bedre effekt enn nødprevensjonspiller (angrepiller)
Fordeler
Ingen hormoner: Kobberspiralen inneholder ingen hormoner, noe som betyr at du unngår hormonbivirkninger. Du har en naturlig menstruasjonssyklus med eggløsning og menstruasjon.
Langvarig beskyttelse: Kobberspiraler varer i opptil 5 år, og gir svært høy sikkerhet mot graviditet.
Ingen resept nødvendig: De fleste kobberspiraler kan kjøpes uten resept, noe som gjør dem lett tilgjengelige.
Nødprevensjon: T-spiralen kan brukes som nødprevensjon hvis den settes inn innen 5 dager etter ubeskyttet samleie.
Den kan deretter beholdes som vanlig prevensjon.
Ingen påvirkning på fremtidig fruktbarhet: Bruk av kobberspiral påvirker ikke evnen til å få barn senere.
Ulike typer: Det finnes forskjellige typer kobberspiraler (T-spiral, kobberball, kobberstav), som kan tilpasses individuelle behov.
Ulemper
Kraftigere menstruasjon: Mange opplever kraftigere og lengre menstruasjonsblødninger, samt sterkere menssmerter, spesielt de første tre månedene etter innsetting. Rundt halvparten kan fortsette å ha disse plagene.
Bivirkninger relatert til menstruasjon: I tillegg til kraftigere blødninger kan noen oppleve småblødninger mellom menstruasjonene i starten.
Ubehag ved innsetting: Innsettingen av kobberspiralen kan være ubehagelig eller smertefull, og noen kan oppleve midlertidig svimmelhet, kvalme eller i verste fall besvimelse.
Bekkeninfeksjon: Det er en økt risiko for bekkeninfeksjon den første tiden etter innsetting, og derfor anbefales det å unngå samleie, tamponger, og bading i basseng, sjø, eller badekar i de første 7 dagene.
Risiko for utstøting: Hos noen få vil spiralen støtes ut av livmoren, ofte ledsaget av sterke mensenlignende smerter og kramper.
Vanskelig å kombinere med menskopp: Bruk av menskopp anbefales ikke sammen med kobberspiral, da det øker risikoen for at spiralen støtes ut.
Kondom
Kondom er det eneste prevensjonsmiddelet som beskytter både mot graviditet og seksuelt overførbare infeksjoner.
Fordeler
Beskytter mot seksuelt overførbare infeksjoner: Kondom beskytter mot smitte ved samleie, munnsex og analsex, inkludert infeksjoner som klamydia og gonoré.
Forhindrer graviditet: Ved korrekt bruk fanger kondomet opp sædcellene, slik at de ikke kommer inn i skjeden, og dermed hindrer graviditet.
Tilgjengelighet: Gratis kondomer kan fås hos helsesykepleier, på helsestasjoner for ungdom, eller bestilles gratis på nettet.
Enkel bruk: Kondomer er enkle å bruke og kan kjøpes uten resept. De er også lett tilgjengelige i apotek og butikker.
Omtanke og ansvar: Å bruke kondom viser at du tar ansvar for egen og partners helse, og kan oppfattes som et tegn på erfaring og selvsikkerhet.
Tilpasset allergi: Det finnes kondomer laget spesielt for personer med gummiallergi, som Naked fra RFSU eller Avanti fra Durex.
Ulemper
Relativt høy feilrate: Omtrent 13 av 100 personer som bruker kondom som eneste prevensjonsmiddel blir gravide i løpet av et år, ofte på grunn av brukerfeil.
Brukerfeil: Kondomet kan sprekke eller bli satt på feil, noe som reduserer effektiviteten. Det krever praksis å sette det på korrekt.
Redusert nytelse: Noen opplever at bruk av kondom kan redusere følsomheten under samleie, noe som kan påvirke nytelsen.
Kondomet kan sprekke: Hvis skjeden er tørr, eller hvis feil smøremiddel brukes, kan kondomet sprekke, noe som øker risikoen for graviditet og smitte.
Bytte ved analsex: Ved analsex må kondomet byttes før vaginalt samleie for å forhindre infeksjon.
Kondomallergi: Noen personer kan oppleve allergiske reaksjoner på latekskondomer, men det finnes alternativer for disse.
Minipille
Minipille inneholder hormonet gestagen og den virker først og fremst ved at hormonet gjør at sædceller ikke klarer å komme inn i livmoren, og dermed ikke klarer å befrukte eggcellen. Det finnes en type på markedet og denne heter Conludag.
Ingen risiko for blodpropp: Minipiller inneholder kun hormonet gestagen og ingen østrogen, noe som betyr at de ikke øker risikoen for blodpropp og hjerte- og karsykdommer.
Fleksibilitet i oppstart: Du kan starte med minipiller når som helst i syklusen, med umiddelbar beskyttelse hvis du begynner innen femte dag i menstruasjonen.
Kontinuerlig bruk uten pause: Minipiller tas daglig uten pause mellom brettene, noe som gjør det enkelt å huske rutinen.
Lav hormonbelastning: Minipiller inneholder mindre mengder hormoner sammenlignet med andre gestagen p-piller, noe som kan være en fordel for dem som er følsomme for hormoner.
Ingen påvirkning på fruktbarhet: Å slutte med minipiller påvirker ikke evnen til å få barn i fremtiden; fruktbarheten returnerer raskt etter avsluttet bruk.
Fordeler
Ulemper
Lavere sikkerhet: Minipiller har litt lavere sikkerhet mot graviditet sammenlignet med andre gestagen p-piller, siden de ikke hindrer eggløsning.
Streng tidsramme: Pillen må tas til samme tid hver dag. Hvis det går mer enn 27 timer mellom to piller, er du ikke lenger beskyttet mot graviditet, noe som krever streng tidsstyring.
Vanlige bivirkninger: Bivirkninger som hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, humørsvingninger, depresjon, kviser, fet hud, fett hår og mindre sexlyst er relativt vanlige, spesielt i de første månedene.
Endrede blødningsmønstre: Mange opplever endrede blødningsmønstre, som uregelmessige blødninger, mindre blødninger, eller fullstendig fravær av blødninger, noe som kan være uforutsigbart.
Krever ekstra forholdsregler ved glemt pille: Hvis du glemmer å ta pillen innen tre timer etter det vanlige tidspunktet, må du bruke kondom i tillegg i to dager, og nødprevensjon kan være nødvendig hvis samleie har funnet sted i de siste fem dagene.
Følsom for oppkast og diaré: Oppkast eller vanndig diaré kan redusere effekten av pillen, og krever ekstra tiltak som å ta en ny pille eller bruke kondom.
Nødprevensjon
Nødprevensjon er ikke like sikkert som prevensjon, men kan hindre graviditet dersom du har hatt ubeskyttet samleie eller prevensjonssvikt. Det kan være behov for nødprevensjonspiller (også kalt angrepille) eller kobberspiral hvis du har hatt samleie uten kondom, har hatt kondomsprekk, kondomet har glidd av, eller dersom du har glemt flere p-piller og hatt ubeskyttet samleie. Kobberspiral er den sikreste nødprevensjonen vi har i dag.
Fordeler
Forebygger graviditet etter ubeskyttet sex: Nødprevensjon gir en mulighet til å forhindre graviditet etter en situasjon der annen prevensjon har sviktet, eller etter ubeskyttet sex.
Korte tidsrammer: Nødprevensjon kan tas innen 72 timer (Plan B, generisk levonorgestrel) eller opptil 120 timer (EllaOne, ulipristalacetat) etter samleie. Dette gir en relativt stor tidsvindu for å ta tiltak.
Gir ekstra beskyttelse: Selv om nødprevensjon ikke skal være en vanlig form for prevensjon, kan den være en livredder i akutte situasjoner.
Finnes i flere former: Det finnes både piller og kobberspiral (IUD) som nødprevensjon, som gir fleksibilitet i valg.
Tilgjengelighet: I mange land er nødprevensjon tilgjengelig uten resept, noe som gjør det lettere å få tilgang i nødssituasjoner.
Ulemper
Ingen garanti: Selv om nødprevensjon er effektiv, gir den ikke en 100 % garanti mot graviditet. Effektiviteten avhenger av hvor raskt og korrekt den tas.
Bivirkninger: Vanlige bivirkninger kan inkludere kvalme, oppkast, hodepine, tretthet, og endringer i menstruasjonssyklusen. Enkelte kan også oppleve kramper eller uregelmessige blødninger.
Krever handling i løpet av en tidsfrist: For å være mest effektiv, må nødprevensjon tas innen en bestemt tidsramme etter samleie. Dette kan være stressende eller vanskelig å koordinere.
Ikke egnet for regelmessig bruk: Nødprevensjon er ikke ment som en vanlig prevensjonsmetode. Gjentatt bruk kan føre til hormonelle ubalanser og er ikke like effektivt som andre prevensjonsmetoder.
Kostnad: Nødprevensjon kan være relativt dyrt, spesielt i områder hvor det ikke er subsidiert eller tilgjengelig uten resept.
Ingen beskyttelse mot kjønnssykdommer: Nødprevensjon gir ikke beskyttelse mot seksuelt overførbare infeksjoner (SOI). Bruk av kondom er nødvendig for å beskytte mot SOI.
Mulige samspill med andre medisiner: Enkelte medisiner kan redusere effekten av nødprevensjon, så det er viktig å være klar over mulige interaksjoner med andre legemidler.
P-piller
P-piller inneholder varianter av de kvinnelige kjønnshormonene østrogen og progesteron. P-piller virker først og fremst ved at hormonet gestagen (progesteron) hindrer eggløsning.
Høy effektivitet: P-piller er en av de mest pålitelige formene for prevensjon når de tas riktig, med en effektivitet på over 99 % ved perfekt bruk.
Regelmessige blødninger: De fleste som bruker p-piller opplever mer regelmessige menstruasjonssykluser. Det gir muligheten til å forskyve eller hoppe over blødninger, noe som gir mer kontroll over syklusen.
Reduserte menstruasjonssmerter og blødninger: Mange opplever mindre smerter og mindre blødningsmengde mens de bruker p-piller.
Redusert risiko for visse sykdommer: Langvarig bruk av p-piller kan redusere risikoen for eggstokkreft, livmorkreft, og noen former for godartede brystsykdommer.
Multifunksjonell bruk: I tillegg til prevensjon, kan p-piller brukes til å behandle akne, endometriose, og uregelmessig menstruasjon.
Fordeler
Ulemper
Risiko for alvorlige bivirkninger: P-piller øker risikoen for blodpropp, hjerteinfarkt, og hjerneslag, spesielt hos personer som røyker, har migrene med aura, eller har en familiehistorie med slike sykdommer.
Daglig forpliktelse: P-piller må tas hver dag på omtrent samme tidspunkt, og glemte piller kan redusere effektiviteten og øke risikoen for graviditet.
Bivirkninger: Vanlige bivirkninger inkluderer hodepine, ømme bryster, kvalme, humørsvingninger, kviser, tørrhet i skjeden, økt utflod, og redusert sexlyst. Noen opplever også depresjon eller nedstemthet.
Mellomblødninger: Spesielt i de første tre månedene med p-piller kan det oppstå uregelmessige blødninger, noe som kan være ubehagelig.
Ingen beskyttelse mot kjønnssykdommer: P-piller beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner, så bruk av kondom er nødvendig for beskyttelse mot slike sykdommer.
P-plaster
P-plaster inneholder varianter av kjønnshormonene østrogen og progesteron. P-plaster virker først og fremst ved at hormonet gestagen (progesteron) hindrer eggløsning.
Fordeler
Enkel i bruk: P-plasteret krever kun ukentlig bytte, noe som kan være lettere å håndtere enn daglige piller eller månedlige injeksjoner.
Stabil hormonpåvirkning: Plasteret gir jevn hormonpåvirkning gjennom huden, noe som kan redusere risikoen for hormonelle svingninger og gi en mer stabil prevensjonseffekt.
Kontroll over blødninger: Du kan utsette eller hoppe over blødninger ved å endre påbruksmønsteret, noe som gir deg mer fleksibilitet og kontroll.
Synlig effektivitet: Et plaster som er på plass gir en visuell bekreftelse på at prevensjonen er aktiv og fungerer.
Lett å håndtere: Enkel å feste og bytte, krever ikke resept eller medisinske inngrep for påføring.
God klebeevne: Plasteret er laget for å være vann- og treningsbestandig, så du kan dusje, bade og trene uten å bekymre deg for at det løsner.
Ulemper
Bivirkninger: Vanlige bivirkninger kan omfatte hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, kvalme, humørsvingninger, og mindre sexlyst. Noen kan også oppleve hudirritasjon på stedet hvor plasteret er festet.
Krever regelmessig påføring: Hvis du glemmer å bytte plasteret til riktig tid eller det løsner, kan det påvirke prevensjonseffekten, noe som kan kreve ekstra tiltak som kondom eller nødprevensjon.
Hormonelle effekter: Plasteret inneholder østrogen og kan derfor ikke være egnet for alle, spesielt personer med visse medisinske tilstander eller høy risiko for blodpropp.
Hudirritasjon: Selv om plasteret er laget for å være vanntett, kan det forårsake hudirritasjon eller allergiske reaksjoner hos noen personer.
Synlighet: Selv om plasteret er relativt lite, kan det være synlig under visse klær eller i sosiale sammenhenger, noe som kan være en bekymring for noen.
Ingen beskyttelse mot kjønnssykdommer: Som med andre hormonelle prevensjonsmetoder gir plasteret ingen beskyttelse mot seksuelt overførbare infeksjoner (SOI). Kondom er nødvendig for beskyttelse mot SOI.
Mulighet for feilplasserte plaster: Hvis plasteret ikke festes ordentlig, eller hvis det løsner, kan det redusere effektiviteten av prevensjonen. Det er viktig å sørge for at plasteret er godt festet og på riktig sted.
P-ring
P-ring inneholder varianter av begge de kvinnelige kjønnshormonene østrogen og gestagen. Den settes opp i skjeden av brukeren selv, og sitter der i tre uker.
Effektiv prevensjon: P-ringen har høy effektivitet med en graviditetsrisiko på under 1% ved korrekt bruk.
Kontroll over blødninger: Du kan forskyve eller hoppe over menstruasjonen ved kontinuerlig bruk, noe som gir bedre kontroll over blødningene.
Redusert menstruasjonssmerte: Mange rapporterer mindre menstruasjonssmerter og redusert blødningsmengde.
Enkel å bruke: P-ringen krever ikke daglig oppmerksomhet som piller, bare bytte hver tredje uke.
Langvarig prevensjon: Ringen settes inn i tre uker og gir konstant prevensjonsbeskyttelse uten behov for daglig påminnelse.
Reversibel: Fruktbarheten vender raskt tilbake etter at du stopper med p-ringen.
Mindre hormondose: Ringen leverer en lavere dose hormoner direkte til skjeden, noe som kan redusere systemiske bivirkninger sammenlignet med hormonpiller.
Fordeler
Ulemper
Bivirkninger: Kan inkludere hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, økt utflod, kvalme, humørsvingninger, depresjon, kviser og redusert sexlyst. Bivirkningene er ofte verst i begynnelsen.
Risiko for alvorlige bivirkninger: Selv om sjeldne, kan risikoen for blodpropp, hjerteinfarkt og slag være høyere for noen kvinner, spesielt de med visse helseproblemer eller livsstilsfaktorer.
Kan falle ut: Selv om risikoen er minimal, kan ringen noen ganger falle ut ved fjerning av tampong eller toalettbesøk, noe som krever ekstra oppmerksomhet.
Kan forårsake mellomblødninger: Det er vanlig med mellomblødninger de første månedene, og noen kvinner opplever dette også etter denne perioden.
Krever manuell innsetting: Selv om det er enkelt, kan det være ubehagelig for noen å sette inn og ta ut ringen selv.
Begrensninger ved oppkast og diaré: Ringen påvirkes ikke direkte av oppkast og diaré, men kan ha indirekte effekter hvis hormonbalansen påvirkes.
Kondom ved glemt ring: Hvis du glemmer ringen eller den er ute for lenge, kan det kreve bruk av kondom og eventuelt nødprevensjon, noe som kan være upraktisk.
P-sprøyte
P-sprøyte inneholder en variant av det kvinnelige kjønnshormonet progesteron. Hormonet hindrer befruktning, hovedsakelig på to måter: For det første hindres eggløsning, og for det andre blir slimet i livmorhalsen litt seigere, slik at sædceller ikke kommer inn i livmoren.
Fordeler
Høy effekt: P-sprøyten er svært effektiv mot graviditet med en lav risiko for å bli gravid, så lenge den brukes riktig.
Langvarig prevensjon: Du trenger bare å få en sprøyte hver 12. uke, noe som gir langsiktig beskyttelse mot graviditet uten daglig vedlikehold.
Kontroll over blødninger: Mange opplever endringer i blødningsmønsteret, som kan innebære færre eller ingen blødninger.
Reversibel: Fruktbarheten vender vanligvis raskt tilbake etter at du stopper med p-sprøyten.
Enkel administrasjon: Sprøyten administreres av helsepersonell, og krever ikke daglig oppmerksomhet fra brukeren.
Ulemper
Bivirkninger: Vanlige bivirkninger inkluderer hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, humørsvingninger, depresjon, kviser, fet hud, fett hår og redusert sexlyst. Disse bivirkningene er ofte mest merkbare i begynnelsen og kan avta etter 3 måneder.
Endringer i blødningsmønster: Noen kan oppleve småblødninger eller uregelmessige blødninger, spesielt etter første sprøyte. Dette kan vedvare i en periode.
Vektøkning: En liten andel av brukerne kan oppleve betydelig vektøkning, som kan kreve medisinsk vurdering.
Alvorlige bivirkninger: Selv om sjeldne, kan det være en risiko for alvorlige bivirkninger som benskjørhet, hjerteinfarkt og hjerneslag, spesielt for personer med visse helseproblemer eller livsstilsfaktorer.
Glemt sprøyte: Hvis du glemmer å ta en ny sprøyte innen 12 uker, kan beskyttelsen mot graviditet reduseres. Dette krever ekstra oppmerksomhet og potensielt bruk av kondom eller nødprevensjon.
Kan påvirkes av andre faktorer: Bruk av nødprevensjon kan redusere effekten av p-sprøyten, så det er viktig å konsultere helsepersonell hvis nødprevensjon er nødvendig.
Tidsforløp for fruktbarhet etter avslutning: Det kan ta opptil 18 måneder før normal menstruasjon og eggløsning gjenopprettes etter å ha sluttet med p-sprøyte. Dette kan påvirke ønsket om å bli gravid på kort sikt.
P-stav
P-stav er en tynn, myk og bøyelig stav av plast hvor en variant av det kvinnelige kjønnshormonet progesteron er lagt inn i staven. P-stav virker først og fremst ved at hormonet hindrer eggløsning.